Gynécologie

Toutes les consultations :

  • Surveillance gynécologique
  • Contraception hormonale : pilule, patches, anneaux
  • Dépistage et traitement des infections sexuellement transmissibles (IST) ;
  • Dépistage et prévention du cancer du col utérin : frottis, test HPV.
  • Ménopause et ses troubles
  • IVG
    • L’IVG n’est pas prise en charge à l’IAV.
    • Néanmoins, les patientes souhaitant interrompre une grossesse débutante peuvent consulter pour obtenir des informations et les prescriptions pour une échographie, un dosage d’hCG et un contrôle du groupe sanguin. Les résultats de ces examens sont exigés avant toute intervention, que l’IVG soit médicamenteuse ou instrumentale.
    • Elles seront dirigées vers un centre d’orthogénie (le plus proche est à l’Hôpital Cochin).

Disponibles dans certaines consultation seulement :

  • Colposcopie : Dr JAUPART, Dr PHILIPPART
  • Pose et retrait d’implant : Dr PHILIPPART
  • Contraception mécanique (stérilet) :
    • Toutes patientes : Dr CHAINE, Dr DABAN-LAGARRIGUE, Dr JAUPART, Dr PHILIPPART, Pr ZORN 
    • Patientes ayant accouché uniquement : Dr COUDREUSE-MEDEVIELLE, Dr BRUNELLE 

Le stérilet, appelé aussi DIU (pour Dispositif Intra Utérin), est un mode de contraception qui était initialement réservé aux femmes ayant déjà accouché. Il est maintenant dans les usages de le proposer à toutes les patientes, même les plus jeunes, en alternative à la contraception hormonale. Certains praticiens s’en tiennent cependant aux indications classiques : en tenir compte pour la prise de rendez-vous.

La pose d’un stérilet suit une procédure précise qui nécessite plusieurs consultations :

1 – une consultation préalable avec un examen gynécologique, au cours de laquelle seront prescrits :

  • Une échographie pelvienne pour vérifier les dimensions de l’utérus et l’absence d’anomalie,
  • Un prélèvement bactériologique génital (au laboratoire) pour vérifier l’absence d’infection.

2 – Une seconde consultation permettra de récupérer les résultats.

       En l’absence de de contre-indication, seront délivrés :

  • La prescription de DIU, dont il existe plusieurs types et tailles. Certains, réservés à des indications particulières, peuvent contenir des hormones.
  • Une prémédication : médicaments à prendre dans les heures qui précèdent la pose.

3 – La pose doit se faire dans les dix premiers jours du cycle, c’est-à-dire en fin de règles ou juste après.

      Elle sera suivie d’une échographie dans la semaine qui suit pour s’assurer de la bonne position du stérilet

4 – Une consultation de contrôle aura lieu après les règles suivantes.

      Si tout est bien, une surveillance annuelle est suffisante.

      La plupart des stérilets actuels sont au cuivre et peuvent rester en place quatre ou cinq ans.

Le retrait simple d’un stérilet

Peut se faire à tout moment du cycle. Aucune prémédication n’est nécessaire.

Le changement de stérilet

Dans tous les cas, une consultation préalable est nécessaire pour en fixer les modalités :

  • Retrait et pose simultanés au cours de la même consultation ou différés avec des consultations successives.
  • Des examens complémentaires (échographie, bactériologie génitale) peuvent être nécessaires